Alles über Höhenkrankheit und wie man sie auf der Trekkingtour verhindern kann.

Höhenverständnis

Cusco liegt auf 3.400 Metern über dem Meeresspiegel, Choquequirao auf 3.050 Metern. Die Bergpässe unserer Routen erreichen Höhen von bis zu 4.650 Metern. In diesen Höhenlagen ist die Luft sauerstoffärmer, und der Körper benötigt Zeit zur Anpassung.

Höhenlagen auf unseren Touren:

Was ist Höhenkrankheit (Soroche)?

Höhenkrankheit tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Zeit hat, sich an den geringeren Sauerstoffgehalt der Luft anzupassen. Sie kann jeden betreffen, unabhängig von seiner körperlichen Verfassung. Leistungssportler leiden genauso darunter wie Menschen mit einem sitzenden Lebensstil.

Leichte Symptome (sehr häufig):

• Kopfschmerzen
• Müdigkeit oder ungewöhnliche Erschöpfung
• Leichter Schwindel
• Schlafstörungen
• Appetitlosigkeit
• Leichte Übelkeit
• Kurzatmigkeit beim Gehen

Mäßige Symptome (erfordern Aufmerksamkeit):

• Starke Kopfschmerzen, die nicht auf Schmerzmittel ansprechen
• Anhaltende Übelkeit oder Erbrechen
• Schwierigkeiten beim Gehen in einer geraden Linie
• Extreme Erschöpfung
• Kurzatmigkeit in Ruhe

Schwere Symptome (medizinischer Notfall):

• Geistige Verwirrung
• Schwere Atembeschwerden
• Husten mit rosafarbenem Auswurf
• Verlust der Koordination
• bläulich verfärbte Lippen oder Fingernägel

Schwere Symptome sind selten, aber gefährlich. Sie erfordern einen sofortigen Abstieg und ärztliche Hilfe. Unsere Guides sind darin geschult, diese Symptome zu erkennen und entsprechend zu handeln.

Risikofaktoren

Risikofaktoren:

• Zu schneller Aufstieg (ohne Akklimatisierungstage)
• Mangelnde Flüssigkeitszufuhr
• Alkoholkonsum in den ersten Tagen
• Intensive körperliche Betätigung vor der Akklimatisierung
• Nachdem ich zuvor unter schwerer Höhenkrankheit gelitten hatte
• Bestimmte Erkrankungen (Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegserkrankungen)

Faktoren, die das Risiko NICHT beeinflussen:

• Alter (Junge und Alte haben das gleiche Risiko)
• Geschlecht (Männer und Frauen gleichermaßen)
• Körperliche Fitness (auch Sportler können darunter leiden)
• Wer sich schon einmal in der Höhe aufgehalten hat (führt nicht zu dauerhafter Immunität)

Wie man sich akklimatisiert

Vor der Wanderung

Kommen Sie rechtzeitig in Cusco an:

• Mindestens 2 volle Übernachtungen vor der Trekkingtour
• Ideal: 3 Übernachtungen für Routen mit Pässen über 4.000 m
• Wenn Sie von Meereshöhe kommen, sollten Sie eine Zwischenübernachtung einplanen (Heiliges Tal auf 2.800 m).

Die ersten Stunden in Cusco:

• Tun Sie nichts Anstrengendes
• Gehen Sie langsam
• Ruhen Sie sich aus, wenn Sie sich müde fühlen.
• Rennen Sie nicht die Hoteltreppe hinauf.

Erster voller Tag:

• Gemütlicher Spaziergang durch die Stadt
• Besuchen Sie nahegelegene Sehenswürdigkeiten in derselben Höhe.
• Unternehmen Sie keine Touren zu höher gelegenen Orten (wie zum Beispiel dem Regenbogenberg).
• Leichte Mahlzeiten
• Kein Alkohol

Zweiter Tag:

• Sie können die Aktivität schrittweise steigern.
• Ein Ausflug ins Heilige Tal (unterhalb von Cusco) ist eine gute Option.
• Achten Sie weiterhin auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr.

Während der Trekkingtour

Die Wanderung nach Choquequirao hilft bei der Höhenanpassung: Am ersten Tag steigt man von 2.900 m auf 1.900 m ab. Am zweiten Tag steigt man auf 3.050 m auf. Dieses allmähliche Höhenprofil ermöglicht es dem Körper, sich anzupassen.

Für Strecken mit hohen Pässen:

• Der Aufstieg erstreckt sich über mehrere Tage.
• Wir schlafen immer unterhalb des maximalen Tagesniveaus.
• Die Guides passen das Tempo dem Befinden der Gruppe an.

Goldene Regel: “Höher hinaus, tief schlafen” – Tagsüber kannst du höhere Gipfel erreichen, aber zum Schlafen solltest du immer wieder hinabsteigen.

Verhütung

Flüssigkeitszufuhr Die trockene Luft in der Höhe führt schnell zu Austrocknung. Austrocknung verschlimmert die Symptome der Höhenkrankheit.

• Trinken Sie 3–4 Liter Wasser pro Tag
• Beginnen Sie gleich nach Ihrer Ankunft in Cusco damit, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
• Vermeiden Sie in den ersten Tagen harntreibende Getränke (Kaffee, Alkohol).
• Häufiges Wasserlassen (ein Zeichen für gute Flüssigkeitszufuhr)
• Die Urinfarbe sollte klar sein, nicht dunkel.

Ernährung

• Leichte, häufige Mahlzeiten
• Vermeiden Sie schwere oder fetthaltige Speisen.
• Komplexe Kohlenhydrate für anhaltende Energie
• Verzichten Sie in den ersten Tagen vollständig auf Alkohol.
• Salzzufuhr reduzieren

Präventive Medikamente

Acetazolamid (Diamox): Das wirksamste Medikament zur Vorbeugung von Höhenkrankheit. Es beschleunigt die Akklimatisierung.

• Übliche Dosis: 125–250 mg zweimal täglich
• Beginnen Sie 24 Stunden vor dem Aufstieg in die Höhe
• Setzen Sie dies während der ersten Tage in der Höhe fort.
• Erfordert ein ärztliches Rezept
• Nebenwirkungen: Kribbeln in Händen und Füßen, vermehrter Harndrang, veränderter Geschmack von kohlensäurehaltigen Getränken
• Vor der Anwendung einen Arzt konsultieren.

Ibuprofen: Studien zeigen, dass es Höhenkopfschmerzen vorbeugt.

• 400–600 mg alle 8 Stunden
• Beginnen Sie den Tag vor dem Aufstieg
• Nicht anwenden bei Magenproblemen

Kokablätter: Traditionelles Heilmittel der Anden. Seine Wirksamkeit ist wissenschaftlich nicht belegt, aber es ist Teil der lokalen Kultur, und viele Reisende berichten von Linderung.

• Coca-Tee (Mate de Coca): in allen Hotels in Cusco erhältlich
• Blätter zum Kauen: auf Märkten erhältlich
• Coca-Cola-Süßigkeiten: leicht zu transportieren

Andere Maßnahmen

• Vermeiden Sie das Rauchen (dadurch wird der verfügbare Sauerstoff weiter reduziert).
• Nehmen Sie keine Schlaftabletten ein (sie hemmen die Atmung).
• Schlafen Sie leicht erhöht (verwenden Sie ein zusätzliches Kissen).
• Ignorieren Sie keine Symptome: Teilen Sie dem Reiseleiter mit, wie Sie sich fühlen.

Was zu tun ist, wenn Sie Symptome haben

Leichte Symptome

• Ruhen Sie sich aus und reduzieren Sie die Aktivität.
• Trink mehr Wasser
• Nehmen Sie Schmerzmittel (Paracetamol oder Ibuprofen) ein.
• Informieren Sie den Reiseleiter
• Steigen Sie nicht weiter auf, bis sich ihr Zustand verbessert hat.
• Üblicherweise innerhalb von 12–24 Stunden bestehen.

Mäßige Symptome

• Steigen Sie nicht mehr auf.
• Erwägen Sie einen Abstieg um 300–500 Meter.
• Aggressive Hydratation
• Medikamentengabe unter Aufsicht des Guides
• Zusätzlicher Sauerstoff (unsere Guides führen diesen mit)
• Kontinuierliche Überwachung

Schwere Symptome

• Sofortiger Abstieg
• Zusätzlicher Sauerstoff
• Evakuierung in ein medizinisches Zentrum
• Unsere Guides verfügen über Satellitenkommunikation und Notfallprotokolle.

Sauerstoff auf unseren Touren

Alle unsere Touren beinhalten Notfallsauerstoff. Die Guides führen Folgendes mit:

• Tragbare Sauerstoffflasche
• Schutzmaske
• Pulsoximeter zur Messung der Sauerstoffsättigung

Dies ist für Notfälle gedacht, nicht für den Routinegebrauch. Ziel ist die natürliche Eingewöhnung, aber wir haben einen Plan B, falls etwas schiefgeht.

Höhenprofil nach Tour

Klassischer Trek 4T/3N Tag 1: 2.900 m → 1.900 m (Abstieg) Tag 2: 1.900 m → 3.050 m (Aufstieg) Tag 3: 3.050 m → 1.900 m (Abstieg) Tag 4: 1.900 m → 2.900 m (Aufstieg)

Höhenkrankheitsrisiko: Mittel. Der höchste Punkt liegt bei 3.050 m, ähnlich wie in Cusco. Eine Akklimatisierung in Cusco ist ausreichend.

Touren mit dem San Juan Pass Höchster Punkt: 4.650 m. Risiko der Höhenkrankheit: Hoch am Tag des Passaufstiegs. Man erreicht den Pass nach mehrtägiger Trekkingtour, was hilfreich ist. Eine gute Akklimatisierung in Cusco ist jedoch unerlässlich.

Inka-Trilogie mit Vilcabamba Höhenlage: 1.000 m (Espíritu Pampa) bis 4.650 m (San Juan Pass). Unterschiedliches Risiko. Die Trekkingroute weist erhebliche Höhenunterschiede auf. An manchen Tagen verläuft sie in großer Höhe, an anderen im Tieflanddschungel. Diese Abwechslung ist sowohl bereichernd als auch anstrengend.

Häufig gestellte Fragen zur Höhe

Kann ich die Trekkingtour machen, wenn ich schon einmal Höhenkrankheit hatte? Ja, aber mit zusätzlichen Vorsichtsmaßnahmen. Bitte teilen Sie uns Ihre Krankengeschichte mit. Möglicherweise benötigen Sie weitere Tage zur Eingewöhnung und vorbeugende Medikamente.

Ist Höhenkrankheit gefährlich? Leichte Symptome sind sehr häufig und harmlos. Schwere Symptome sind selten, erfordern aber sofortige ärztliche Hilfe. Deshalb sind unsere Guides entsprechend geschult und führen Notfallausrüstung mit sich.

Schützt körperliche Fitness vor Höhenkrankheit? Nein. Spitzensportler können Höhenkrankheit erleiden, während Menschen mit sitzender Tätigkeit nichts davon spüren. Es besteht kein Zusammenhang mit der körperlichen Fitness.

Kann ich Diamox ohne Rezept einnehmen? In Peru ist es rezeptfrei in Apotheken erhältlich. Es empfiehlt sich jedoch, vorher einen Arzt zu konsultieren, insbesondere wenn Sie andere Medikamente einnehmen oder gegen Sulfonamide allergisch sind.

Wirkt Coca-Tee wirklich? Es gibt keine gesicherten wissenschaftlichen Beweise, aber es ist Teil der andinen Tradition und unschädlich. Viele Reisende berichten, dass es bei leichten Symptomen Linderung verschafft.

Was passiert, wenn ich die Wanderung nicht fortsetzen kann? Unsere Guides beurteilen die Lage. Bei Bedarf organisieren wir einen Abstieg und eine Evakuierung. Ihre Sicherheit hat oberste Priorität.